Narkotikaprodusenter står overfor 100 % toll med mindre de kutter prisene eller produserer narkotika i USA

President Donald Trump signerte torsdag en executive order som innfører 100 prosent toll på merkede legemidler importert til USA med mindre produsenter godtar statlige avtaler om prissetting av legemidler eller forplikter seg til å lage produktene sine innenlands.

Verdens største legemiddelprodusenter signerte avtaler med den amerikanske regjeringen i fjor som fritok milliarder av dollar med narkotika fra toll.

Generiske legemidler er også unntatt, men små og mellomstore selskaper er utsatt for straffen med mindre de lager sine egne avtaler eller flytter produksjonen.

Her er noen detaljer:

• USA vil innføre en 100 prosent toll på patenterte legemidler som ikke er laget i landet og ikke dekkes av avtaler om prissetting av legemidler.
• Store farmasøytiske selskaper har 120 dager på seg til å kunngjøre planer om å unngå 100 prosent tariff; mindre selskaper har 180 dager.
• Selskaper kan flytte produksjonen til USA i bytte mot en redusert 20 prosent toll.
• Narkotikaprodusenter som på land og signerer prisavtaler for mest favoriserte nasjoner med US Department of Health and Human Services er fritatt fra tariffer.
• USA har allerede gått med på slike avtaler med 17 legemiddelprodusenter, hvorav 13 er sluttført og fire er under forhandling.
• Tollsatsene reduseres til 15 prosent for narkotika produsert i EU, Japan, Sør-Korea og Sveits på grunn av eksisterende handelsavtaler. Storbritannia har en egen tariffavtale.
• Generiske legemidler vil være unntatt fra toll i minst ett år.
• Mer enn 90 prosent av legemidler som selges i USA er generiske, ifølge US Food and Drug Administration.
• Orphan, veterinærmedisiner og andre spesialmedisiner er unntatt hvis de er fra handelsavtaleland eller oppfyller presserende folkehelsebehov.
• Amerikanske pasienter betaler desidert mest for reseptbelagte medisiner, ofte nesten tredoblet hva pasienter betaler i andre utviklede land.
• Trump har presset narkotikaprodusenter gjennom sin mest favoriserte narkotikaprispolitikk for å senke prisene til det folk betaler i andre høyinntektsland.
• Store legemiddelprodusenter som har signert avtaler, som fritar dem fra tariffer i tre år, inkluderer blant andre Pfizer og Eli Lilly.
• Mange selskaper, inkludert omtrent halvparten av de representert av industrilobbygruppen PhRMA, har ennå ikke signert avtaler.
• Bransjekilder sier at små og mellomstore legemiddelprodusenter søker individuelle ordninger for å unngå tariffer og nye prisregler.
• Eksekutivordren risikerer å skape et «urettferdig to-lags system av unntak» som bare kommer store selskaper til gode som allerede har inngått avtaler med Trump, sa Midsized Biotech Alliance of America, en industrigruppe.
• Mellomstore legemiddelprodusenter “mangler diversifiserte porteføljer for å absorbere disse plutselige kostnadsøkningene,” sa MBAA-president Alanna Temme i en uttalelse.